لاس اینجلس ، 3 جون: امریکی نو عمر افراد تیزی سے وزن میں کمی کے منشیات کی طرف رجوع کر رہے ہیں کیونکہ زیادہ سے زیادہ کنبے اور ان کے ڈاکٹر موٹاپا کے شکار نوجوانوں کے لئے اس کے استعمال پر اعتماد حاصل کرتے ہیں ، رائٹرز کے ساتھ مشترکہ نئے ڈیٹا سے پتہ چلتا ہے۔
ہیلتھ ڈیٹا فرم ٹروویٹا کے ایک تجزیے کے مطابق ، نوو نورڈیسک منشیات کے ساتھ انتہائی موثر نوو نورڈیسک منشیات کے ساتھ علاج شروع کرنے کی اوسط شرح 50 فیصد بڑھ گئی ہے۔
یہ 2023 میں ہر 100،000 میں 9.9 نسخوں کی شرح سے بڑھ گیا ہے ، یہ پہلا پورا سال ہے کہ ویگووی 12 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں کے لئے دستیاب تھا۔ اس سال کے پہلے تین مہینوں کے دوران اوسطا شرح مزید بڑھ گئی ، جو ہر 100،000 میں 17.3 نئے نسخوں تک پہنچ گئی۔
یہ اب بھی ملک کے ہر 100،000 نوعمروں میں سے ایک منٹ کے ایک منٹ کے حصے کی نمائندگی کرتا ہے جو موٹاپا کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں ، اور امریکی بالغوں میں اضافے سے کہیں زیادہ آہستہ ہے۔
یونیورسٹی آف ورجینیا ہیلتھ سسٹم کے موٹاپا میڈیسن کے ڈائریکٹر ڈاکٹر کیٹ ورنی نے کہا ، “یہ وعدہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ نوجوان ان دوائیوں کا استعمال کر رہے ہیں ، لیکن یہ اب بھی شدید موٹاپا کے مریضوں کی ایک بہت ہی چھوٹی فیصد ہے جو ان تک رسائی حاصل کررہی ہے۔”
“جب طرز زندگی میں ہی تبدیلی آتی ہے تو ہمیں ناکافی ہوتا ہے ، ہمیں ان اضافی ٹولز کی ضرورت ہوتی ہے۔”
اس کے تجزیے کے لئے ، ٹروویٹا نے 12 سے 17 سال کی عمر کے 1.3 ملین مریضوں کے الیکٹرانک صحت کے ریکارڈ کا جائزہ لیا۔ اعداد و شمار میں 30 امریکی صحت کے نظام کا احاطہ کیا گیا ہے جس میں ملک بھر میں 900 سے زیادہ اسپتال اور 20،000 کلینک ہیں۔
اس تجزیے میں GLP-1 کی دیگر دوائیں شامل نہیں تھیں ، جن میں نوو کی اوزیمپک اور ایلی للی کے زپ باؤنڈ شامل ہیں ، جو نوعمروں میں موٹاپا کے علاج کے لئے منظور نہیں ہیں ، یا ان علاجوں کے مرکب ورژن۔
ویگووی کئی دہائیوں کے بعد 2022 کے آخر میں نوعمروں کے علاج کا ایک آپشن بن گیا جس میں غذا ، ورزش اور مشاورت کے روایتی نقطہ نظر بڑے پیمانے پر ناکام ہوگئے۔
امریکی حکومت کے اعداد و شمار کے مطابق ، 1980 میں تقریبا 8 ملین امریکی نوعمر ، یا 12 سے 19 سال کی عمر کے 23 ٪ افراد موٹاپا ہیں ، جو 1980 میں 5 فیصد سے زیادہ ہیں۔ موٹاپا کے حامل نوجوان دائمی ، مہنگے ، زندگی کی قوی حالت جیسے ٹائپ 2 ذیابیطس اور قلبی اور جگر کی بیماریوں کی نشوونما کرنے کا خطرہ بہت زیادہ چلاتے ہیں۔
جنوری 2023 میں ، امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹریکس نے سختی سے سفارش کی کہ ڈاکٹر 12 سال کی عمر میں موٹاپا کے شکار بچوں کو وزن میں کمی کی دوائیں مہیا کریں۔ اس کے باوجود طبی برادری نے نوعمروں کے لئے یکساں طور پر GLP-1s کو قبول نہیں کیا ہے۔
کچھ ڈاکٹر ہچکچاتے ہیں کیونکہ ترقی کے ایک اہم مرحلے کے دوران بچوں کے لئے منشیات کی طویل مدتی حفاظت کا پتہ نہیں ہے ، اور علاج کو غیر معینہ مدت تک استعمال کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
مجموعی طور پر ، بہت سے نوعمروں اور ان کے والدین کے لئے محدود اختیارات موجود ہیں کیونکہ انشورنس منصوبے اکثر موٹاپا کے علاج کا احاطہ نہیں کرتے ہیں ، بشمول گہری طرز عمل سے متعلق مشاورت ، ڈائیٹشین کے ساتھ دورے یا نئی GLP-1 ادویات۔
کچھ کے لئے ایک آپشن
ڈیلاوئر کے ولیمنگٹن میں واقع نیمورس چلڈرن ہسپتال میں ، صحت مند وزن اور فلاح و بہبود کے کلینک نے پچھلے سال تقریبا 2،000 2،000 نوعمروں کے مریضوں کا علاج کیا۔
کلینک کے میڈیکل ڈائریکٹر ، ڈاکٹر تھاو لی فان نے کہا کہ تقریبا 25 25 ٪ کو ویگووی یا کسی اور GLP-1 کی دوائی تجویز کی گئی تھی۔ GLP-1 نسخے والے نوعمروں کی تعداد 2023 سے تقریبا double دگنی ہوگئی۔
اوسطا ، ان کے مریضوں نے GLP-1 دوائی لینے والے مریضوں کو 6 سے 12 ماہ کے اندر 15 پاؤنڈ (6.8 کلوگرام) اور ایک سال سے زیادہ کے بعد تقریبا 30 30 پاؤنڈ کھو دیا۔
دوسرے بہت سے مریضوں کے ل the ، دوائیں آپشن نہیں تھیں ، یا تو انشورنس رکاوٹوں یا خاندانوں میں ممکنہ خطرات کے بارے میں تشویش کی وجہ سے۔ دوسرے نوعمر نوجوانوں نے طرز زندگی میں ہونے والی تبدیلیوں یا اس سے زیادہ عمر کے ، وزن میں کمی کی سستی دوائیوں کا انتخاب کیا ، جس میں کچھ کامیابی ہے۔
فان نے کہا ، “ہمارے لئے یہ ضروری ہے کہ بڑے پیمانے پر استعمال سے قبل دوائیوں سے حاصل کردہ نتائج – مثبت اور منفی دونوں کی نگرانی اور بہتر طور پر سمجھنا جاری رکھیں۔”
امریکی صحت کے سکریٹری رابرٹ ایف کینیڈی جونیئر نے موٹاپا کے علاج کے لئے بچوں کو بڑے پیمانے پر اوزیمپک یا ویگووی تجویز کرنے کے خیال پر تنقید کی ہے۔
گذشتہ ماہ جاری ہونے والی ایک فیڈرل ہیلتھ رپورٹ میں ، جی ایل پی ون منشیات کو “ہمارے بچوں کی حد سے زیادہ حد بندی” کی مثال کے طور پر پیش کیا گیا تھا۔ اس نے “طویل مدتی حفاظتی اعداد و شمار کی کمی کو نوٹ کیا ، جس سے غیر متوقع مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو رکاوٹ ، نقصان یا تحول اور نمو کو خراب کرتے ہیں۔”
نووو نے ایک بیان میں کہا کہ سیگلوٹائڈ ، ویگووی اور اوزیمپک میں فعال جزو ، نو عمروں میں شامل کلینیکل ٹرائلز کے دوران “ترقی یا بلوغت کی نشوونما پر اثر انداز نہیں ہوا”۔
نووو نے کہا ، بہت سارے بالغوں کے لئے ، موٹاپا بچپن یا جوانی میں شروع ہوتا ہے ، اور “ہمیں اپنی GLP-1 ادویات کی ثابت حفاظت اور افادیت پر اعتماد ہے۔”
ایلی للی کی وزن میں کمی کا دوائی زپ باؤنڈ دیر سے مرحلے کے کلینیکل ٹرائلز میں ہے جو نوعمروں کے استعمال کے لئے ہے۔ للی نے رائٹرز کو بتایا کہ جی ایل پی -1 ادویات سے “آج تک ترقی یا تحول میں خرابی کی تجویز پیش کرنے کا کوئی ثبوت نہیں ملا ہے”۔
سنسناٹی چلڈرن اسپتال میں ماہر اطفال کے ماہر اور سنٹر فار بیٹر ہیلتھ اینڈ نیوٹریشن کے ڈائریکٹر ، ڈاکٹر رابرٹ سیگل نے کہا کہ تقریبا 15 فیصد نوعمروں کا علاج کیا جارہا ہے جس کا علاج کیا جارہا ہے یا اسی طرح کی GLP-1 دوائیوں کو جولائی 2021 سے جولائی 2023 تک تجویز کیا گیا تھا۔ ان میں مریضوں کو ٹائپ 2 ذیابیطس کا علاج کیا جارہا تھا جس کے لئے جی ایل پی -1 منشیات تیار کی گئیں۔
سیگل نے کہا کہ وہ دواؤں پر بھی غور کرنے سے پہلے تین سے چھ ماہ کی گہری طرز زندگی کے انتظام کے لئے نو عمر افراد کو شروع کرنے کو ترجیح دیتے ہیں۔
انہوں نے کہا کہ اگرچہ موٹاپا کے ماہر منشیات سے ممکنہ خطرات کو نیویگیٹ کرنے میں مدد کرسکتے ہیں ، لیکن بہت سے بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والوں کو مزید تربیت کی ضرورت ہے۔ ان کے پاس پٹھوں کے بڑے پیمانے پر نقصان کی نگرانی کے لئے سامان نہیں ہوسکتا ہے – ان ادویات کا ایک ضمنی اثر – یا صحت مند کھانے اور ورزش پر توسیع مدت کے دوران خاندانوں کے ساتھ کام کرنے کے وسائل کی کمی ہے۔
سیگل نے کہا ، “وزن برقرار رکھنے کے لئے ان دوائیوں کی بہت طویل عرصے تک ضرورت ہوگی ،” اور ہمارے پاس صرف ان کے ساتھ نسبتا short مختصر مدت کا تجربہ ہے۔ “
